????龔銘卻來了興趣,畢竟杜文浩是擅長神醫(yī)華佗神技的人,現(xiàn)在對中風(fēng)的見解與自己迥異,引起了他的好奇,拱手道:“杜大夫,老朽失禮了,杜大夫請接著說吧,讓老朽聽聽你的高論,如何另辟蹊徑?!?br/>
????杜文浩拱手道:“還是先請龔大夫下方救人吧。”
????龔銘搖搖頭:“中風(fēng)動關(guān)生死,病之大者莫過于此,必須準(zhǔn)確辨證,才能奏功,倉促下藥,不僅無功,反倒會貽誤病情。眼下老朽和錢大夫所見不一,你說來咱們一起參詳,以便準(zhǔn)確辨證啊。”
????杜文浩一凜,這龔銘真不愧多年名醫(yī),經(jīng)驗老道,臨危不亂,便也不再推辭,診脈望舌之后,想了想道:“中風(fēng)病變多端,如風(fēng)行數(shù)變,但是,總體上可分為緩急二候,中臟急候者,病情發(fā)展快,劇烈頭痛,嘔吐,幾個時辰最遲一天內(nèi)便會昏厥。而中臟緩候,昏厥程度較輕,神智一會兒清楚一會兒糊涂,病情發(fā)展比較緩慢,肢體偏癱比較輕微。必須準(zhǔn)確區(qū)分二者,以便分型用藥。對中臟急候,就不能用通腑攻下法,否則加重病情,會有危險?!?br/>
????龔銘凝神想了片刻,道:“杜大夫這見解真是另辟蹊徑,讓人耳目一新,以你所見,空惠師太屬于哪一種?”
????“空惠師太的病目前還不好判斷,需要觀察幾個時辰才能確定。當(dāng)前中風(fēng)初起,只能先辨證醫(yī)治,同時留心觀察,隨時調(diào)整用藥?!?br/>
????“那就請老弟你辨證下個方看看吧。”
????“好!就當(dāng)前而言,師太素體雖健,但寒冬季節(jié),來往奔波,為靜慈主持衣不解帶日夜辛勞,得知主持轉(zhuǎn)危為安之后,情緒激動,風(fēng)痰上擾清竅,瘀阻經(jīng)絡(luò),真氣不能周循于身,遂舌轉(zhuǎn)失靈,言語不清,半身不遂。對此病機證候,我覺得應(yīng)當(dāng)益氣通絡(luò)、祛風(fēng)化痰。選方可用黃芪赤風(fēng)散加味。等確定是中臟急候還是緩候之后,再調(diào)整用藥?!?br/>
????龔銘雙手一攤,苦笑道:“這下好,三人三個證,三個方。該聽誰的?”
????中醫(yī)就是這樣,每個人的經(jīng)驗不同,觀察角度不同,對病機的判斷就不同,就會得出不同的辨證結(jié)論,自然也就會出現(xiàn)不同的用方。
????杜文浩道:“眾位師太誠請龔大夫您主治,自然以你為主,我們的意見,僅供參考。事不宜遲,就請下方吧?!?br/>
????“那行,先按我的法子治,治不好再按你們的?!?br/>
????杜文浩看了一眼口眼歪斜的空惠師太,心頭苦笑,盡管絕大部分中風(fēng)是由于血栓阻塞腦動脈引起的缺血性中風(fēng),但仍有相當(dāng)一部分是腦血管破裂血液進入腦組織引起的出血性中風(fēng),兩種都會導(dǎo)致腦組織永久性損傷,如果是急性腦出血導(dǎo)致中風(fēng),出血量太大的話,只怕三人的藥最終都沒什么效果。
????龔銘下方煎藥給師太服下,便只能靜等結(jié)果了。
????本來中午吃飯完就該去給縣太爺治病的,可來了靜慈主持的急癥,一直忙到傍晚,這才得空??h衙的小轎來了之后,杜文浩坐小轎來到縣衙,給知縣針灸完畢回到五味堂,已經(jīng)天黑了。
????杜文浩先到靜慈主持病房看了,病情穩(wěn)定,便又來到空惠師太病房查看。
????空惠躺在床上,床邊坐著龔銘,正捋著胡須沉思著,幾個女尼或坐或站,憂傷地望著床上的空惠。
????見到杜文浩進來,眾女尼忙起身合十見禮。杜文浩擺擺手,問龔銘道:“龔大夫!空惠師太病情如何?”
????龔銘如夢初醒,搖頭苦笑:“病情愈發(fā)沉重!至今神志昏懵,左半身不能動彈,口眼斜更厲害了??磥?,老朽方子不管用啊。錢大夫剛走,老朽二人商議之后,決定改用錢大夫的方子,若是到了晚上,還沒有什么改變甚至病情加重,那就用杜大夫你的方子了?!?br/>
????杜文浩瞧著空惠的樣子,心里沉甸甸的,兩位老中醫(yī)用方都沒有效果,不免讓他對自己的方子也是半點信心都沒有。
????這一天都是陰沉沉的,到了夜里,終于稀稀落落飄起了雪花。
????天寒地凍,英子已經(jīng)給各個病房都添加了火爐,在杜文浩臥室更增加了旺旺的一盆炭火。
????已經(jīng)快三更了,杜文浩卻一點睡意都沒有,獨自坐在火爐邊烤火,桌上堆了一大堆醫(yī)術(shù),他正在翻查關(guān)于中風(fēng)的典籍和病案記載,翻了一大堆,感覺真是書到用時方恨少。
????換了錢不收的藥之后也有一個時辰了,空惠師太病情并沒有任何好轉(zhuǎn)的跡象。大家都很著急,杜文浩更著急,他回到房里便開始找這方面的論述,但是,唐宋以前的醫(yī)術(shù),對中風(fēng)的論述都是從內(nèi)虛邪中立論的,與他所學(xué)格格不入,這讓他甚是苦惱。