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我真不是醫(yī)二代 23.讀片

祁鏡主攻的是傳染病學(xué),當(dāng)年經(jīng)常住在攝片室向那些讀片的影像學(xué)專家取經(jīng),可謂閱片無(wú)數(shù)。相較當(dāng)初的讀片量,陳霄臺(tái)面上那十來(lái)張胸片和ct片,根本算不得什么,在他手里恐怕?lián)尾贿^(guò)十分鐘就全解決了。
  當(dāng)然陳霄也有陳霄的難處,和這位副高搭班需要承擔(dān)不小的壓力,大意不得。
  張杰義是丹陽(yáng)醫(yī)院出了名的老混子,而且混得非常徹底。
  可以說(shuō)祁鏡在行政辦公室里就是學(xué)的他那一套,按輩分算是祖師爺級(jí)別了。
  張杰義還不滿20歲時(shí)就辭了裁縫店學(xué)徒工作,進(jìn)了丹陽(yáng)醫(yī)院里做雜工。以前醫(yī)院人手奇缺,搞的是中醫(yī)傳承的那套。只要在醫(yī)院工作時(shí)間夠長(zhǎng)的,就能待在主任手下慢慢做個(gè)醫(yī)生。靠著打工時(shí)聽(tīng)來(lái)學(xué)來(lái)的經(jīng)驗(yàn),張杰義在23歲時(shí)成功轉(zhuǎn)型了。
  醫(yī)學(xué)確實(shí)是一門經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,中醫(yī)靠著大量人口基數(shù)的優(yōu)勢(shì)一直能活躍至今就充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。
  但中醫(yī)是先有經(jīng)驗(yàn)再有理論,所以有偏方、有古方、有世家傳承。雖然沒(méi)法解釋個(gè)所以然,但用的人多了,死的人多了,幾百上千年改方更新至今,最后自然而然就有了效果。
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則相反,是先有理論再吸取經(jīng)驗(yàn)。病例再亂再?gòu)?fù)雜,理論終究是那個(gè)理論,只要抽絲剝繭總能查出問(wèn)題根源。
  如果查不出,那就是理論還未到。
  所以說(shuō),沒(méi)有科學(xué)理論基礎(chǔ)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)什么都不是。
  恢復(fù)高考后,張杰義那一批半工半醫(yī)的醫(yī)生們都看清了事實(shí),紛紛學(xué)起了醫(yī)學(xué)理論知識(shí),有的甚至還拿下了博士文憑。但可悲的是,張杰義成了另一類人,上班就是一個(gè)混字。直到有一天院里下了通告,他才不得不去夜大買了個(gè)大專文憑。
  祁森念舊,畢竟是在醫(yī)院工作了30多年的老職工了,現(xiàn)在辭退他,等于掐掉了對(duì)方的晚年幸福。
  最后想想還是算了。
  其實(shí)這人待在自己科里也沒(méi)什么,不會(huì)出亂子。一個(gè)內(nèi)分泌科出不了什么大事兒,而且他本來(lái)就是科里的吉祥物,也沒(méi)人希望他管事兒??涩F(xiàn)在不同了,升職稱要進(jìn)急診輪轉(zhuǎn),他想退休時(shí)拿個(gè)好待遇,就只能來(lái)急診報(bào)道。
  這徹底苦了搭班的同行。
  張杰義是出了名的三不管,快死的不管,看不懂的不管,不屬于他科室的不管。
  本來(lái)需要內(nèi)分泌知識(shí)的急診病人,無(wú)非就是甲亢和糖尿病?,F(xiàn)在算上不能死和他不懂的,剩下的也就沒(méi)什么人了。只要走綠色通道120送來(lái)的所有急重癥,都只能靠陳霄一個(gè)人兜著。
  陳霄這人非常務(wù)實(shí),在青年軍中也是排的上號(hào)的。他一步一個(gè)腳印走到現(xiàn)在的地位,自然對(duì)祁鏡沒(méi)什么好感。
  一個(gè)在醫(yī)科大學(xué)混吃等死的后輩,就算乘著父輩種好的福蔭也混不出什么名頭。當(dāng)祁鏡說(shuō)自己能教讀片時(shí),他差點(diǎn)沒(méi)笑出聲來(lái):“怎么,祁大公子也懂這個(gè)?”
  祁鏡知道他的難處和壓力,所以見(jiàn)脾氣不好也沒(méi)多說(shuō)什么,拉著李玉川往ct上看了一眼:“發(fā)燒待排?”
  “剛送來(lái),在發(fā)燒通道隔離著?!?br/>  張杰義在旁喝著清茶,雙手挽在胸口并不說(shuō)話。病人的病歷、既往史、癥狀都是陳霄一個(gè)人在介紹:“肺底部有明顯的斑片狀影,已經(jīng)在做培養(yǎng)了,這要是sars......”
  祁鏡瞅了會(huì)兒,問(wèn)道:“有胸片嘛?”
  陳霄不明白他是什么意思:“ct已經(jīng)看出是肺部感染了,還看胸片干嘛?”
  “你不是要排除sars嗎?”
  “看片能看出是什么細(xì)菌感染?”陳霄輕笑了一聲,從桌上抓了一張胸片插進(jìn)了讀片器里,“你還真夠厲害的。”
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