次日早交班,馬主任身旁坐了位陌生面孔。
當(dāng)然,說是陌生面孔,僅僅是對楊兮而言,事實(shí)上,這位老兄在醫(yī)院中可是個名人,幾乎是無人不知無人不曉。
外聯(lián)辦的主任,兼工會主席,駱家兵。
交完了班,駱主席清了下嗓子,開始發(fā)言:“我說,普外科的兄弟姐妹們,你們不能這樣幫醫(yī)院省錢呀,每年一次的體檢,那可是我老駱舔著臉為大家伙爭取來的福利,可別讓我老駱的一張熱臉貼到了你們的冷屁股上,尤其你老馬,總得起個帶頭作用吧?”
馬主任干笑兩聲,應(yīng)道:“駱主席批評得對,這樣吧,護(hù)士長你安排一下,這幾天大伙把工作輪開,分批分次把今年的體檢都做了?!闭f完,馬主任隨手掏出煙來,丟給了駱家兵一根。
駱家兵遲疑了一下,但還是叼上了煙,就著馬主任的火,點(diǎn)著了,然后道:“這周六是最后期限,我老駱可要把丑化說在前頭了,在醫(yī)院工作滿一年的,都得給我體檢去,誰要是在周六之前沒去體檢的話,當(dāng)心我老駱打報告扣罰你們的工資獎金?!?br/> 馬主任抽著煙玩笑道:“大伙都認(rèn)真點(diǎn)哈,老駱可是個狠角色,歷來是說到做到?!?br/> 駱家兵瞅著馬主任道:“你老馬別跟我打哈哈,我已經(jīng)去手術(shù)室查過了,今天上午你沒安排手術(shù),那就別怪我老駱不講情面了,抓一個是一個,你老馬今天上午要是不把體檢給做了,我他么就賴在你普外科還不走了?!?br/> 馬主任呵呵笑道:“做,今天上午一定做,別人的面子可以不給,但你老駱的面子,我老馬必須給。”
馬主任上午之所以沒安排手術(shù),全因?yàn)橐獮槿~秋荷做活體穿刺。對普通老百姓來講,所有的乳腺癌就是一種病,但對醫(yī)生來講,乳腺癌的分型卻是不怎么簡單。
從癌腫的組織結(jié)構(gòu)講,乳腺癌分為了非浸潤性癌和浸潤癌兩種,以字面理解,非浸潤性癌值得是病變僅局限于原發(fā)部位,未發(fā)生轉(zhuǎn)移,因而又稱為原位癌,而浸潤癌則是指癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生浸潤,廣泛侵犯了周圍組織,甚至已經(jīng)發(fā)生了癌灶轉(zhuǎn)移。
從臨床預(yù)后(預(yù)后:指的是對某種疾病的未來病程及結(jié)果的估計)看,原位癌的預(yù)后要好于浸潤癌,換句話說,浸潤癌的惡性程度要遠(yuǎn)大于原位癌。
如果乳腺癌僅此分型的話,那么這個病種也就忒簡單了,事實(shí)上,在此基礎(chǔ)之上,還要做病理分型。
原位癌可分為小葉原位癌,導(dǎo)管原位癌,以及**濕疹樣乳腺癌。而浸潤癌則分為浸潤性非特殊癌和浸潤性特殊癌兩大類,前者包括浸潤性導(dǎo)管癌,浸潤性小葉癌,硬癌,單純癌等,后者則分為**狀癌,大汗腺癌,鱗狀細(xì)胞癌,髓樣癌,腺樣囊腺癌,黏液腺癌等。
除此之外,臨床上還能見到一些罕見的癌腫類型,比如梭性細(xì)胞癌,印戒細(xì)胞癌等。
另外,病理檢驗(yàn)還有另一種分型,判定癌細(xì)胞的分化程度,分為高分化,中分化,低分化,未分化4個層次。分化層次越低,癌腫的惡性程度越高。
最后,還有臨床分期,一連串的英文字母加上數(shù)字,保管能把病人給看暈了。