“病人情況如何？”
　　
　　會議室里，東湖醫(yī)院醫(yī)務部的負責人正在組織呼吸科、醫(yī)學影像科的幾位主任醫(yī)師就李育的病情進行會診。
　　
　　丁凡簡單地匯報了李育的病情，呼吸窘迫癥狀明顯，病情發(fā)展迅速，高燒、干咳癥狀疑似sars癥狀，初步診斷為不明原因非典型肺炎。
　　
　　“從病人的胸片情況看，病人左下肺葉近肺門方面斑片狀明顯，病灶密度不均勻，右肺呈毛玻璃狀，支氣管血管束增粗，局部小葉呈網(wǎng)格狀增厚…….這些癥狀符合sars的早中期表現(xiàn)。sars的影像學表現(xiàn)缺乏特征性改變，早期可表現(xiàn)為局限性磨玻璃影、小斑片狀影或網(wǎng)狀陰影，中期表現(xiàn)為結節(jié)影或大片氣腔實變影。目前該病人的胸片處在早期與中期交界處…….”
　　
　　影像科的專家指著夾在熒光燈下的幾張正切位和側切位的胸片逐一解釋。
　　
　　“你的意見如何？”負責人面色凝重，眉毛擰成了一股繩，轉向呼吸科主任。
　　
　　“僅從影像看尚不能確診為sars，還需要進行一些其它輔助手段排查。譬如做咽拭子、肺實質穿刺等，但有一點需要大家注意，不管病人是不是sars，在做各項檢查時切記一定要做好防護措施。”
　　
　　“那是當然，我們影像科已通知保潔員把檢查的墻壁和地面都進行了消毒處理，各個候診大廳也用過氧乙酸進行了空氣消毒。在該病人做過檢查后，原檢查室處理封閉隔離狀態(tài)，沒有安排其它病人進入此檢查室做檢查……”
　　
　　醫(yī)務部負責人聽了醫(yī)學影像科主任的匯報連連點頭。
　　
　　“你們在抗擊sars時有經(jīng)驗，不管是不是sars，未雨綢繆，防患于未然總是對的。”
　　
　　“急診科有什么建議？”
　　
　　“已經(jīng)通知化驗科的人來采集咽拭子標本，但結果出來還需要三天。至于肺部穿刺，急診科不建議。一是操作起來復雜，二是極易引發(fā)醫(yī)患之間的感染。目前，我們急診室還沒有好的防護設施。急診室白天人員流動性大，只能在晚間消毒。但…….”
　　
　　丁凡猶豫了一下，本不打算說的話還是說了。
　　
　　“我不能保證在該病人就診期間沒有把病毒傳染給其它病人的可能?！?br/>　　
　　“如果真是sars，最壞的結果在一周內就會有類似的病例在本院發(fā)生…….因為……”丁凡頓了頓，又繼續(xù)說。
　　
　　“我們的急診科醫(yī)護人員對傳染病人的自我防護意識還比較淡。有些病人來的時候已經(jīng)處于休克狀態(tài)，加上前來急診的病人家屬的不理解，我們護士有時候顧不及戴上消毒手套就開始給病人做各種治療……”
　　
　　“醫(yī)護人員防護設施問題等會后再作討論?，F(xiàn)在大家別跑題，咱們討論的是這個案例是不是sars的問題，如果大部分的意見認為是sars，我們就要第一時間向市衛(wèi)健委匯報，引起官方的重視?！?br/>　　
　　“我的意見是初步可以確診為sars或是類似于sars。”影像科主任第一個表態(tài)發(fā)言。
　　
　　“我同意影像科的意見?！倍》才e手。
　　
　　“如果是sars，那病人就要馬上進行隔離。最好轉到市傳染病醫(yī)院進行專門治療。我意見是在咽拭子核酸試驗沒有明確診斷出來前，內緊外松，密切觀察。”這是呼吸科主任的意見。