????赤芍,毛茛科植物,苦,微寒,具有清熱涼血,散瘀止痛的功效,專瀉肝火,不過正如宋秋林所說,赤芍也有坑血小板凝集的作用。
????凡是有些常識的人都知道血小板在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。
????一些小傷口之所以能夠迅速自動止血,和血小板有著很大的關(guān)系,輕微的傷口甚至不用多管,血漬也會自動凝結(jié),這就是血小板的功勞。
????普通人的血小板凝集功能降低,也有可能導(dǎo)致一個小傷口流血不止,更何況龍文淵本身的血小板凝血功能已經(jīng)很微弱了,倘若大量使用赤芍,就極有可能造成內(nèi)臟出血,嚴重的時候甚至危及生命。
????在場的沒有庸醫(yī),楊睿使用赤芍,確實對癥,眾人無話可說,可是這個劑量出口,卻讓眾多名醫(yī)破口大罵。
????一時間楊睿好像成了十惡不赦,不學(xué)無術(shù)的典范,中醫(yī)界的敗類。
????重用赤芍,倘若提出這個建議的是其他某位名醫(yī)名家,在場的眾人有人或許會有意見,然而卻也會想一下其中的原因,或者委婉的提出反對,可是提出這個建議的是楊睿,一位年近二十歲的青年,如此一來,這些人甚至都不用多想,直接就開始口誅筆伐。
????在這些人眼中,楊睿就是晚輩,中醫(yī)人論資排輩很是嚴重,非常講究資歷,年輕醫(yī)生或者說沒什么名氣和好出身的醫(yī)生即便是偶爾治好了一兩個病癥,那也是運氣,治不好那就是不學(xué)無術(shù)。
????楊睿籍籍無名,而且年輕的離譜,因此教訓(xùn)起楊睿來,這些人幾乎是毫無壓力。
????“楊醫(yī)生,你建議重用赤芍,可有什么原因,要不說出來讓大家參考一下?!弊罱K還是龍潛云出口,這才暫時打斷了房間中的討伐聲。
????龍潛云出聲,也不是說偏向楊睿,而是楊睿好歹也是他們龍家請來的,倘若再繼續(xù)這樣下去,傳出去畢竟不好,因此龍潛云這才給楊睿一個辯解的機會,同時也希望楊睿趁著這個臺階知難而退,畢竟在龍潛云心中,還是認可房可千等人的。
????“就是啊楊醫(yī)生,有什么原因你可以說出來?!彼吻锪忠哺胶偷?。
????“原因其實并不需要我多說?!?br/>
????楊睿緩緩的開口道:“龍老的情況大家也都看過了,全身發(fā)黃,低熱不退,屬于急黃之證,而且已經(jīng)形勢危急,何為急黃?急黃,急黃,猝然發(fā)病,命在頃刻,倘若依舊常規(guī)用藥,能不能見效?”
????楊睿話一出口,現(xiàn)場再次安靜了下來,喬云沖等人都閉上了嘴巴默不吭聲,宋秋林和譚仲楷幾人眉頭緊皺,若有所思。
????事實上宋秋林等人也不是沒有考慮過這個問題,只是房可千之前開的方子確實是中規(guī)中矩,可圈可點,即便是不能有效果,也絕對不會導(dǎo)致病情加重。
????龍文淵身份斐然,在場的這些名醫(yī)也大都小有名氣,因此治病的時候基本上都是抱著不求有功但求無過的心態(tài),治不好不算丟臉,倘若導(dǎo)致病情加重,那么就是罪過了,大半輩子的聲譽喪失殆盡。
????“楊醫(yī)生所說也不無道理,只不過即便如此,大劑量使用赤芍也太過冒險了吧?”譚仲楷出聲道。
????“不錯,確實太過冒險?!彼吻锪值溃骸叭欢鴹钺t(yī)生所說也是實情,龍老的情況嚴峻,常規(guī)用藥起效的可能確實不大,是不是可以這樣,赤芍的用量我們緩緩增加,先用一百克,然后逐漸遞增?”
????“不可!”
????楊睿搖頭道:“治病猶如兩軍對陣,用藥如用兵,貴在神速,一點一點的遞增倘若貽誤戰(zhàn)機,那么就再也沒有機會了。”
????“而且急黃之證重用赤芍的例子也不是沒有,當(dāng)代名醫(yī)汪承柏就提出‘涼血活血重用赤芍’的治療思路,而且他使用赤芍的時候,用量也大都在一斤左右,效果很好,既然有前例可循,我們?yōu)楹尾荒苤赜贸嗌郑俊?br/>