把孕婦抬上床,調(diào)整手術(shù)床的角度,偏左15度。
這是為了使妊娠子宮向左移,便于尋找闌尾。同時也可以減少在手術(shù)時過多的刺激子宮,以免導(dǎo)致先兆流產(chǎn)加重等并發(fā)癥。
術(shù)前準備很快,謝伊人已經(jīng)就位。
鄭仁刷手,穿衣服,鋪置無菌單,站到術(shù)者位置上。
“0.5%利多卡因,加半支牛奶?!编嵢实馈?br/> 牛奶是丙泊酚的外號,是一種麻醉誘導(dǎo)劑,一般應(yīng)用在全麻、連續(xù)硬膜外麻醉的誘導(dǎo)過程中,局麻的效果并不強。
麻醉師怔了一下,想要爭辯些什么,但看到鄭仁專心致志的樣子,還是忍住了。
連孕期闌尾炎都敢不用麻醉,他還有什么不敢做的?
“5ml注射器,換1ml注射器針頭?!编嵢收驹跓o影燈下,身影略顯高大。每一句話都極其堅定,不容質(zhì)疑。
注射器針頭越細,對病人的疼痛刺激越小,但推送麻藥的時候也會越加困難。
開始麻醉,熟練而又有韻律的浸潤麻醉動作,讓麻醉師看的心曠神怡。
每一針推藥后,都會緩幾秒鐘,等待混雜了丙泊酚的利多卡因起效后再進行下一步操作。手法輕柔卻又準確,從病人生命體征上來看,基本沒有注射器造成的針刺樣疼痛感。
真牛啊,難怪敢做局麻闌尾切除術(shù)。
麻醉師是識貨的人,越看越入神。
示教室里,老潘主任和劉主任的表情交換。
當(dāng)看到病人是妊娠期闌尾炎的時候,老潘主任把老舊的《管錐篇》放下。
當(dāng)看到鄭仁準備局麻的時候,老潘主任開始焦躁起來。
“老潘主任,您的眼光可真是厲害?!眲⒅魅巫哉J為已經(jīng)勝券在握,鄭仁自己找死,怨不得自己,此時心情輕松,開始用垃圾話攻擊不自量力的對手,“局麻闌尾切除術(shù),我很多年沒做了,老潘主任您當(dāng)年在縣鄉(xiāng)級醫(yī)院和部隊的時候,經(jīng)常做吧。估計鄭仁是跟你學(xué)的,今天我也好好學(xué)學(xué),漲漲手藝?!?br/> 說完,劉主任換了一個更舒服的姿勢,微笑看著投影上鄭仁已經(jīng)開始局麻。
老潘主任想回噴他,但現(xiàn)在哪里有心情?
已經(jīng)夜半時分,杏林園網(wǎng)站上忽然有上百個賬號同時登陸,呼嘯而至,擠進一個視頻直播里。
【天啦嚕,我看到了什么,妊娠期闌尾炎!竟然還要局麻做!這是大神直播花樣作死么?】
【你懂什么,好好坐下,你擋我視線了?!?br/> 【局麻闌尾炎,我從來沒做過,這回真要好好學(xué)習(xí)一下。希望大神慢點做,我趕緊通知其他人來看?!?br/> 【你們做過局麻闌尾切除術(shù)么?我是沒做過,搬個小板凳好好和大神學(xué)?!?br/> 【沒做過+1.】
【沒做過+2.】
【……】
【沒做過+10086.】
杏林園里的每一個賬號后面,都是一名醫(yī)生。這是一個需要實名認證,并且需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師證來做審核標準的專業(yè)性網(wǎng)站。
闌尾切除術(shù)的基本麻醉方式是連續(xù)硬膜外麻醉,這是司空見慣的事情。熬夜到這時候的人,都是三十歲左右的年輕醫(yī)生,在場竟然沒有一個人做過局麻闌尾切除術(shù),即便他們是專業(yè)醫(yī)生。
【他的注射器里麻藥為什么是渾濁的?】
【我剛剛好像聽到要加丙泊酚,有麻醉科的同行嗎?說說這騷氣沖天的操作是什么原理。】
【我是某三甲醫(yī)院的麻醉科副主任醫(yī)師,我表示一臉懵逼,完全不懂?!?br/> 手術(shù)剛開始,一群專業(yè)醫(yī)生就開始進入懵逼模式。
局麻闌尾切除術(shù)是一個陌生的術(shù)式,這一點毋庸置疑。連術(shù)者注射的麻醉藥物都看不懂?這可就有點過分了。