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手術(shù)直播系統(tǒng) 第12章 初入手術(shù)室

看著任心拿起持針鉗準(zhǔn)備縫合的模樣,王醫(yī)生不由的回想起自己七八年前也是如今這般年輕、有活力、充滿朝氣。
  
  當(dāng)時(shí)在醫(yī)院實(shí)習(xí)也是抓住各種機(jī)會(huì)來提高自己的技術(shù),下班后還不舍得離開科室,甚至還跑去急診科,就是想著多爭(zhēng)取一個(gè)上手術(shù)臺(tái)的機(jī)會(huì),哪怕進(jìn)了手術(shù)室就只能圍觀,連個(gè)二助都混不上,也甘之若飴。
  
  紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
  
  王醫(yī)生是堅(jiān)信這句話就像醫(yī)生信任拍出來的x光片一樣,因?yàn)樗约壕褪沁@么一步步過來的。
  
  想當(dāng)初第一次給病人進(jìn)行腰穿的時(shí)候緊張的不行,生怕給搞砸了。抽不出腦脊液事小,萬一給傷到患者周圍的脊神經(jīng)就犯了大事了。
  
  結(jié)果當(dāng)時(shí)磨磨蹭蹭的準(zhǔn)備了半個(gè)多小時(shí),所有的步驟都按照教科書上寫的那樣做得完美無瑕,可還是失敗了。
  
  先讓患者側(cè)臥于硬板床上,背部與床面垂直,頭向前胸部屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,軀干呈弓形使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,方便進(jìn)針。
  
  然后在第3-4腰椎棘突間隙內(nèi)取以髂嵴連線與后正中線的交會(huì)處為穿刺點(diǎn)。
  
  接著用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶逐層作局部浸潤麻醉后,用左手固定穿刺點(diǎn)皮膚,右手持穿刺針以垂直背部的方向緩慢刺入,深度約為4-6cm后會(huì)有落空感。
  
  最后將針芯慢慢抽出后,腦脊液流出。
  
  這些書上的步驟難道會(huì)不知道?
  
  可既然知道為什么還是沒能成功?
  
  王醫(yī)生當(dāng)時(shí)很郁悶、自責(zé),還有點(diǎn)擔(dān)心,害怕當(dāng)時(shí)帶教老師知曉后會(huì)批評(píng)自己。懷著忐忑的心情向老師匯報(bào)后,得到的卻不是暴風(fēng)驟雨的批評(píng),而是如沐春風(fēng)般的鼓勵(lì)。
  
  就這樣,在老師的幫助下分析出操作過程中的問題后,終于第二次穿刺時(shí)成功抽取出腦脊液,因?yàn)槭《a(chǎn)生懷疑自己是否能當(dāng)一名好醫(yī)生的疑問也自此煙消云散。
  
  醫(yī)生從實(shí)習(xí)生到規(guī)培生,再到住院醫(yī),直至今天成為獨(dú)當(dāng)一面的主治醫(yī)師后,他對(duì)下級(jí)醫(yī)生也像當(dāng)時(shí)自己的老師對(duì)待自己那樣,鼓勵(lì)為主,也愿意給人機(jī)會(huì)。
  
  當(dāng)然,在給實(shí)習(xí)生練習(xí)機(jī)會(huì)的同時(shí),他自己會(huì)在旁邊看著,有問題了再重新接手,這樣就不會(huì)有什么麻煩。
  
  況且急診科是出了名的忙累,對(duì)于這樣的小手術(shù),有人愿意幫自己做,王醫(yī)生本身也樂意放手。
  
  任心已經(jīng)進(jìn)入到精神高度集中的狀態(tài),之前只是在宿舍自己用香蕉、橘子等水果練習(xí)過,雖然自己在縫合方面自認(rèn)為已經(jīng)到達(dá)小成的地步,可畢竟是第一次在活人身上縫合,還是有點(diǎn)緊張的。
  
  所幸的是王醫(yī)生已經(jīng)做好了清創(chuàng),接下來任心只需要按部就班的操作縫合好這個(gè)傷口就可以了。
  
  進(jìn)針,拔針,出針,夾針。
  
  與此同時(shí),香丁園網(wǎng)站上,依舊是那個(gè)不知是誰的匿名賬號(hào),依舊是001號(hào)直播間,直播縫合開始。
  
  【又換直播內(nèi)容了??!改縫合了!】
  
  【這進(jìn)針挺果斷的,快準(zhǔn)狠,全都占了?!?br/>  
  【沒有人發(fā)現(xiàn)這個(gè)縫合的間距好像一模一樣?。 骏⌒楼鋨~1~<></>
  
  【這些基本操作也就能唬住幾個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生了,這不應(yīng)該是正常水平么!】
  
  【感覺縫合的速度好快,目測(cè)這位直播的人單身,從小到大的那種。(狗頭)】
  
  ...
  
  任心左手執(zhí)有齒鑷,提起皮膚邊緣,右手執(zhí)持針鉗,用腕臂力由外旋進(jìn),順針的弧度剌入皮膚,經(jīng)皮下從對(duì)側(cè)切口皮緣穿出。接著用有齒鑷順針前端順針的弧度外拔,同時(shí)持針器從針后部順勢(shì)前推,之后將針完全拔出。
  
  這熟練的縫合動(dòng)作將還在回憶往事的王醫(yī)生拉回了現(xiàn)實(shí),這么嫻熟的技巧比起自己來都不逞多讓吧。
  
  前一秒還在考慮自己重新接手縫合時(shí)要對(duì)任心說哪些鼓勵(lì)的話,后一秒...只見任心持鉗打結(jié),間斷水平褥式外翻縫合...用剪刀剪下縫合線。
  
  【剛剛有誰計(jì)時(shí)了么?這六厘米的傷口縫合八針,居然只用了五十八秒,還不到一分鐘?】
  
  【我為剛才的言論道歉,就憑借這個(gè)縫合速度,只要病人足夠多,縫合一次是有兩元?jiǎng)趧?wù)費(fèi),按照每天縫合300個(gè)病人算,這個(gè)人每天能拿600塊!】
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