醫(yī)者每天從事著這份緊張而繁重的工作，越是頂級(jí)的醫(yī)院，分科越是細(xì)致。很多頂尖醫(yī)者也多是在相對(duì)局部的學(xué)科領(lǐng)域有所專長(zhǎng)，而很奇怪的是，在親友眼里，他們既然是醫(yī)生，就需要各種全科疾病的診療吹拉彈唱無所不能。對(duì)于不容回旋的硬性求助，很多醫(yī)者都犯難不已，李榮譽(yù)也不例外，遇到這樣的事情，他還是會(huì)積極地幫著去聯(lián)絡(luò)專科醫(yī)生協(xié)助診治。
這天，李榮譽(yù)正在工作，接到了親友的電話。
連病癥都沒有告知，對(duì)方便直截了當(dāng)?shù)貑査颊咴玫淖仙来蓟旌峡ㄣK化療�，F(xiàn)在，主診醫(yī)師準(zhǔn)備將卡鉑停掉，改用紫衫醇加吃艾坦（甲磺酸阿帕替尼片），是否可行性？
他畢竟不是腫瘤�？漆t(yī)生，所以只好求助腫瘤科主任。
首先復(fù)制黏貼地將一系列問詢發(fā)了過去。
腫瘤科主任直接倒也給力，很短時(shí)間內(nèi)便回復(fù)了他。
只是對(duì)方絲毫不拖泥帶水，言簡(jiǎn)意賅就是些要害問題。
“化療幾個(gè)療程？”
“什么腫瘤？”
“病程幾期？”
帶著這些問題，李榮譽(yù)又不得不去問當(dāng)事人。
接著當(dāng)事人又打來了電話，按照李榮譽(yù)的說法，對(duì)方最好形成一份文字性的描述，哪怕是語(yǔ)音，隨后轉(zhuǎn)碼翻譯成文字都可以。
很快，對(duì)方發(fā)來了一份ct上中腹盆腔增強(qiáng)（3部位）影像學(xué)檢查報(bào)告單。
影像診斷顯示，“卵巢ca術(shù)后，化療后”改變，較前片（2017-03-14）殘端旁異常強(qiáng)化灶、肝臟病灶、腹膜后淋巴結(jié)、左側(cè)盆壁及結(jié)腸肝曲旁淋巴結(jié)明顯縮小。
對(duì)方在電話里說已是腫瘤晚期，并發(fā)生轉(zhuǎn)移。
腫瘤科主任又道：“已經(jīng)化療幾個(gè)療程了？”
對(duì)方傳遞過來的消息是，已經(jīng)第九次。
接下來李榮譽(yù)與這位腫瘤科主任交流了起來。
與其說是交流，不如說在自己不熟悉的專業(yè)領(lǐng)域，聽對(duì)方的單口相聲。然后等候?qū)Ψ礁嬖V一個(gè)可以或者不可以的可行性方案。
腫瘤科主任:容我考慮考慮
李榮譽(yù):添麻煩了，感謝主任。
腫瘤科主任:嗯嗯。
李榮譽(yù):感謝！
腫瘤科主任:看了ct結(jié)果提示病人卵巢癌術(shù)后化療后，仍存有腫瘤病灶，提示患者治療。僅達(dá)到部分緩解。沒有提供病理報(bào)告，最好發(fā)給我看看。
腫瘤科主任:晚期卵巢癌，建議查胚系和體系基因brca1/2。
腫瘤科主任:有突變必須維持治療。
腫瘤科主任:目前基因突變可以用奧拉帕尼維持治療。
腫瘤科主任:常規(guī)化療已鉑類為基礎(chǔ)。
腫瘤科主任:病人已經(jīng)用了卡鉑。
腫瘤科主任:可以聯(lián)合貝伐單抗。
腫瘤科主任:，腫瘤緩解后貝伐單抗維持。
李榮譽(yù):感謝！
腫瘤科主任:阿帕替尼也是抗血管生成的藥物，但在卵巢癌臨床治療缺乏有效臨床證據(jù)。
腫瘤科主任:如果病人經(jīng)濟(jì)考慮，也可以替代貝伐單抗。
腫瘤科主任:治療后評(píng)估療效，有效，繼續(xù)。
腫瘤科主任:無效，再回頭用化療聯(lián)合貝伐單抗。
李榮譽(yù):好！太細(xì)致了！！感謝！
腫瘤科主任:總體這個(gè)病人病期太晚。