整個上午，李榮譽的精神都不是特別好。
　　畢竟整夜沒睡，換作任何人都會疲倦至極，他自然也不例外。
　　好在這一切都在看在了幾個實習規(guī)培輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的眼里，有她們爭先恐后的幫襯，整個工作的強度要緩和了許多。
　　“李醫(yī)生，昨晚在急診科值夜班的同學說見到您了?！?br/>　　“嗯！然后呢！”
　　“然后有個坐牢的老桿子活鬧鬼被送到了急診，好像是主動脈夾層……”
　　“這個你也知道？”
　　“你幫著張羅尋找介入科主任來做手術，可是，病人狀況實在是太糟糕，還是掛了……”
　　“有這樣的心思，不如多放點在咱們核醫(yī)學身上。”
　　“好嘞！那是必須噠！單單看在李醫(yī)生這么拼命救人的份上，我們也得好好向您學習！”
　　“少貧了，趕緊的關注如下的檢查吧！”
　　“好好好！馬上加做個遲來的腎臟顯像，據(jù)說這老爺鬧騰了很久不愿意來做……”
　　“然后呢？”
　　“然后在護士站和家屬的萬般說服了幾個小時，才勉為其難地過來了。”
　　“噓！聲音小點，老爺子好像進來了?！?br/>　　姓名:潘某，性別:男，年齡:76歲，床號:35。
　　住院號:zy07434348，科室:腎內(nèi)科，病區(qū):209e腎科1。
　　檢查項目:ect腎動態(tài)顯像+gfr測定
　　主訴:乏力10年余。
　　病史及體征：患者10余前出現(xiàn)乏力、納差、頭暈,雙下肢水腫。于當?shù)蒯t(yī)院就診，查肌酐180umol/l，于外院治療，予以金水寶等保腎降肌酐治療，后規(guī)律服用金水寶等藥物，后定期復查肌酐，基本控制在180umol/l?；颊?月前出現(xiàn)2次頭暈乏力發(fā)作，就診于省級機關醫(yī)院，監(jiān)測心率最快達130次/分，調(diào)整倍他樂克為1片qd口服治療控制心率，后患者好轉(zhuǎn)出院。上周患者因心動過緩至我院心內(nèi)科就診，予以臨時起搏器治療控制心率，拔除起搏器后，右下肢水腫，疼痛，不能下地活動，今為進一步治療，至我院就診，門診擬“慢性腎功能不全收住入院。伴有腹瀉，右下肢水腫，右下肢疼痛。病程中，患者有低熱，食納睡眠欠佳，近期體重無明顯減輕。
　　臨床癥狀及診斷：慢性腎功能不全。
　　“這么大年紀了，還折騰個啥呢？”
　　“快點跟隨李老師看流程?！?br/>　　“先常規(guī)檢測锝99-dtpa滿針，然后患者躺在檢查床上檢測，最后測試空針?！?br/>　　老爺子還算比較配合，全程約25分鐘左右，全部結束。
　　幾個實習規(guī)培輪轉(zhuǎn)醫(yī)生爭先恐后地去處理圖像。
　　首先在通過pacs系統(tǒng)傳過去的基礎圖像進行感興趣區(qū)的描繪，接下來通過范圍內(nèi)計算的gfr綜合判斷患者的腎臟損害情況。結果測出來屬于左腎輕中度損害，右腎中重度損害。
　　“從這個數(shù)據(jù)來看，病人基本達到ckd2期了吧，目前需要透析嗎？”
　　“目前只是腎功能不全的第二個階段?！?br/>　　“總共有五個階段，尿毒癥一般是認為第五個階段，目前還沒到那個地步。”