“又一個高脂飲食的患者？”
　　“不是，我剛查了一下詳細(xì)資料，好像有膽道疾病史。”
　　“看來，早飯要按時吃，不然搞個膽道疾病就是個對身體威脅的定時炸彈?！?br/>　　“按時吃飯還不是重點(diǎn)，更不能暴飲暴食……”
　　“好在這個病患全身骨骼沒有看到明顯濃聚，應(yīng)該問題不大?！?br/>　　“但愿她自求多福吧，這么年輕，全家還指望她呢。”
　　“……”
　　兩個規(guī)培輪轉(zhuǎn)醫(yī)生，對著眼前這個病患的檢查圖像探討著。
　　“今天的骨掃描病人有些奇怪，并不像往常那樣盡是些惡性腫瘤。眼下這個病人的診斷竟然是關(guān)節(jié)痛，似乎讓人大跌眼鏡哦?！币?guī)培醫(yī)生嘆道。
　　“患者的年齡也是四十歲，看來這個年齡段真是要多多保養(yǎng)了。”周慕白翻著檢查申請單，不免唏噓道。
　　姓名：申某，性別：男，年齡：40歲，床號：12。
　　住院號：zy01017676，科室：風(fēng)濕免疫科，病區(qū)：b05風(fēng)濕。
　　檢查項且：ect全身骨顯像。
　　主訴：反復(fù)多關(guān)節(jié)疼痛1年余，加重2月。
　　病史及體征：患者約1年前無明顯誘因下出現(xiàn)腰骶部及頸椎部不適，疼痛與活動及休息無明顯相關(guān)，遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，患者自述查腰椎mr提示：腰椎間盤突出報告未見，未予特殊治療：2月前無明顯誘因下出現(xiàn)全身多關(guān)節(jié)疼痛，主要表現(xiàn)為雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、雙手肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，雙側(cè)足跟部及雙側(cè)足底部疼痛，伴關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)活動受限，有晨僵；有口干及眼干不適；遂于04月30日至東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院就診，查rf：464u/m；hla-b27：陽性；抗核抗體組套：ana1：320顆粒型；抗ccp抗體：37.2u/ml；esr：76mm/h；crp：23.3mg/l；診斷為"類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎"；治療上予安康信1片qd；來氟米特1片bid及復(fù)方玄駒膠囊3片tid控制病情；服藥后患者訴關(guān)節(jié)疼痛無明顯好轉(zhuǎn)，仍有多關(guān)節(jié)腫痛，遂至我科門診就診，門診擬“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎"收住入我科；病程中，患者精神可，精神尚可，無畏寒發(fā)熱，無咳嗽咳痰，有口干及眼干，無胸悶、胸痛、無黑朦、暈厥，無腹痛、腹瀉等，大小便無明顯異常，體重?zé)o明顯增減。
　　臨床癥狀及診斷：關(guān)節(jié)痛。
　　……
　　“病人的工作是大學(xué)教師?！?br/>　　“教師不該是很輕松的嗎？”
　　“我剛進(jìn)機(jī)房的時候問了他?！?br/>　　“高校科研院所的老師，經(jīng)常通宵達(dá)旦地做科研，而且據(jù)說那工作場所陰暗潮濕?！?br/>　　“除此之外，怕是還會接觸到有毒害的化學(xué)藥劑？”
　　“說得非常正確，完全存在這種可能性?！?br/>　　“還是要奉勸他改善一下工作環(huán)境?！?br/>　　“……”
　　周慕白與規(guī)培輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的交流甚是融洽，在很多觀點(diǎn)上的互動堪稱熱烈。這一切自然是在秦文璐不在的情況下。按照此前的狀態(tài)來看，如果秦在的話，怕是又要醋壇子打翻了。