“癲癇的可能性確實很大?!?br/> 剛趕來的神經(jīng)科楚主治迅速做出判斷。
“癲癇....會是工傷嗎?”
工地老板立即緊張起來。
“這個很難說,癲癇發(fā)病原因不明,可以先考慮住院,進一步完善癲癇方面檢查,同時再做個顱腦核磁共振?!?br/> “那行,先住院吧。”
患者退下。
楚主治對著尚易,語重心長道:“尚醫(yī)生,這個病例你可以跟一下,我?guī)?,可能涉及到工傷,肯定是你以前接觸不到的病例,工傷這個東西,要謹慎一些,多學(xué)學(xué)吧?!?br/> 說完,就屁顛屁顛的走了。
他內(nèi)心有些洋洋得意,邊地來的軍醫(yī),也就這樣了,小小癲癇都得麻煩他堂堂主治來診斷,最近是挺有名的,可不就一臺氣管切開術(shù)嗎?
2級手術(shù),我上我也行,網(wǎng)紅醫(yī)生罷了,還不是得跟著他學(xué)習(xí)?
尚易有點莫名其妙,我一軍醫(yī),了解工傷干嘛?部隊認定工傷的標準和地方不一樣,《軍人撫恤優(yōu)待條例》和《工傷保險條例》可是兩個東西。
不過這個病人,確實要跟一下,老板對工人這么上心,他自然也要對患者負責。
患者入院后,楚主治安排了腦電圖檢查,喊上尚易。
“尚醫(yī)生,腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查,所謂癲癇,就是大腦某一塊組織異常放電引起,腦電圖可以記錄,從而做出診斷?!?br/> 腦電圖結(jié)果出來了,楚主治拿著片子,耐心教導(dǎo):“左側(cè)大腦半球可見尖波,棘慢綜合波,這樣看來,果然很有可能是癲癇?!?br/> 尚易有問題:“腦電圖也不能確診,一般來說,僅有五成的癲癇能掃出異常腦電圖結(jié)果,部分正常人的腦電圖也可能有類似波形。”
楚主治瞅了眼:“書上看的?”
“是?!?br/> “書上看的,也做不得數(shù)?!?br/> 尚易皺眉道:“診斷癲癇不是一件小事,很多人都把癲癇稱為羊癲瘋,可見對此的歧視,咱們必須有足夠的把握,才能給患者下這個診斷,如果診斷為癲癇,意味著需要長期口服相關(guān)藥物,而患者是技術(shù)工種,工作方面肯定有影響,還是繼續(xù)檢查吧,盡量查清楚,做臺核磁共振看看?!?br/> 楚主治覺得有些小題大做,做到這一步,檢查已經(jīng)很多了,其實已經(jīng)能過判斷出癲癇。
外頭可不是部隊,沒那么多報銷,再往后費用過高,患者負擔不起,最后還容易引起醫(yī)患糾紛。
“明明xxx就可以判斷出毛病了,為什么還要做xxx?!你們醫(yī)生就是黑心,想多掙錢!”
這種邏輯的患者可不是少數(shù),平白惹一身騷。
“工地老板答應(yīng)承擔所有費用,后續(xù)費用應(yīng)該不是問題。”
尚易補充道。
哦,原來是這樣。
楚主治心里有了猜測,估計是小軍醫(yī)沒怎么見過核磁共振,剛好有個土大款承包,就想上手試試。
試試就試試吧,丑話說在前面:
“可以倒是可以,對病人負責嘛,但是有個風(fēng)險,之前我們收過一個癲癇病人,做核磁共振的時候,機房的噪音太大,誘發(fā)了癲癇,差點出意外?!?br/> “不過也別太擔心,到時候我在旁邊看著。”
楚主治順便警告了一下:“身為醫(yī)生,還是應(yīng)該多為患者考慮,這次是例外,以后要視病人的經(jīng)濟情況來定,不必要的檢查就去掉,不然既為病人身體添負擔,又為經(jīng)濟添負擔?!?br/> 核磁共振出結(jié)果。