面對(duì)周野吾近乎完美的答案,張若華吃驚地道:“不錯(cuò)啊,你這是提前做好功課了吧。”
聽張若華這么說……周野吾都有些不好意思了。
這算是夸自己吧。
不過他哪里有時(shí)間去做功課,這胸穿穿刺培訓(xùn)來的這么突然,鬼能遇見今天培訓(xùn)這玩意?。?br/>
周野吾心想自己回答完答案,總算結(jié)束了。
他低頭連忙說了聲:“謝謝”。
然后都準(zhǔn)備收拾器械讓給下一個(gè)操作的學(xué)員上了。
哪知張若華叫住了他,和藹的臉上露著殺人不見血的笑容:“等等,再問幾個(gè)問題吧?!?br/>
還問……
周野吾心跳有些加速。
再問下去要是問到自己不會(huì)的,邊上這么多人看著,有損形象??!
張若華似乎沒有想放過周野吾的意思,立刻丟出一個(gè)問道,“說下胸腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥吧?!?br/>
知道問的是這個(gè)問題后,周野吾原本的擔(dān)心也煙消云散。
這胸腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥不是相當(dāng)?shù)暮?jiǎn)單嗎?
所謂適應(yīng)癥就是能夠上胸腔穿刺操的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),也是醫(yī)生們操作前的一桿衡量尺,一般只有病人達(dá)到了適應(yīng)癥里的某個(gè)指征才能進(jìn)行胸穿!
而禁忌癥就是禁止做胸腔穿刺的指征,比如心臟病患者禁止高危活動(dòng)一樣,只有你有高危的心臟病史,游樂園時(shí)高空的娛樂項(xiàng)目就會(huì)禁止你參加。
周野吾嘴角上揚(yáng),心想又到了自己表演的時(shí)候了,“胸穿的適應(yīng)癥是為明確胸腔積液的性質(zhì),需做胸腔穿刺抽液檢查以助診……或者對(duì)有大量積液或積氣而產(chǎn)生肺壓迫癥狀者,以及膿胸患者須抽液進(jìn)行治療時(shí),最后是必須向胸腔內(nèi)注射藥物等?!?br/>
張若華再次點(diǎn)點(diǎn)頭,顯得很滿意。
“至于禁忌癥就是穿刺部位有炎癥、腫瘤和外傷,有嚴(yán)重出血傾向、大咯血、嚴(yán)重肺結(jié)核,肺氣腫等……”周野吾將禁忌癥講完后,朝張若華點(diǎn)點(diǎn)頭,示意自己已經(jīng)講完了。
張若華小聲“嗯”了一句,“基本都講到了?!?br/>
他本來是想為難下周野吾,心想他總能漏幾個(gè)點(diǎn),然后扣下他分。
沒想到周野吾確實(shí)是大致都講到點(diǎn)上了,雖然還能補(bǔ)充一些綠點(diǎn)點(diǎn)的事情,但是畢竟張若華可是科教科主任,不能顯得那么斤斤計(jì)較,所以也沒再繼續(xù)指出來。
比如禁忌癥還是能補(bǔ)充,像嚴(yán)重的心功能不全者,穿刺時(shí)心情緊張等因素,可能會(huì)對(duì)嚴(yán)重冠心病、嚴(yán)重心功能不全產(chǎn)生影響。還有劇烈咳嗽,難以定位者,胸腔穿刺針可能會(huì)誤穿胸腔內(nèi)的臟器和組織。穿刺部位懷疑有腫瘤時(shí),穿刺也應(yīng)該注意穿刺,可能會(huì)造成腫瘤沿針道等部位擴(kuò)散。幼兒和兒童在沒有鎮(zhèn)靜又不是很配合的情況下穿刺也要慎重。
不對(duì)!
張若華仔細(xì)一想這禁忌癥漏的還挺多??!
不過如果單從規(guī)培和實(shí)習(xí)技能考核的要求去考核,實(shí)在沒必要說那么多……
他在名單上周野吾的名字后面打了個(gè)99分!
周野吾看到自己這么精彩的一番表演竟然只有99分,他眼神露出一絲黯淡。
張若華笑了:“還有一分不給你,是怕你驕傲?!?br/>
……
主任真……有趣!
周野吾覺得這是個(gè)很冷的笑話。