李錚成功擺脫掉馬如花的追擊,來到辦公室,發(fā)現(xiàn)只有蕭宏和趙志明在寫病歷。
“哇,李錚,你回來了?你想死我了,噢不,我想死你了!”蕭宏第一時(shí)間看到了李錚,立馬起身過來,努力抬高手臂掛住李錚的肩膀,扯著沙啞的嗓子笑道:“我就知道你很快會(huì)回來!但沒想到回來的這么快!”
趙志明也和李錚打了個(gè)招呼,而后靜靜的聆聽李錚和蕭宏的心靈交流。
李錚點(diǎn)頭,笑道:“我也沒想到,也很好奇到底是誰幫了我!”
“你不知道?”蕭宏驚訝道。
“我怎么知道!”
于是蕭宏把情況都告訴了李錚。
李錚得知后感嘆道:“周院長是我的貴人!”
蕭宏淡淡一笑:“那還不是因?yàn)槟阕约禾珒?yōu)秀了,周院長太喜歡你了,所以才能讓他這么幫你!”
李錚呵呵一笑:“總之要好好感謝周院長!”
聊了幾句之后,李錚來到電腦前,問蕭宏道:“明天安排了什么手術(shù)?”
蕭宏點(diǎn)開一個(gè)病人的病歷資料,道:“一臺(tái)鎖骨骨折的,一臺(tái)橈神經(jīng)損傷探查修復(fù)的,既然你回來了,明天咱們可以兩臺(tái)同時(shí)開,鎖骨的你帶著我和丁哥做,賈主任做橈神經(jīng)探查!”
李錚點(diǎn)頭道:“我沒意見,不過主任可能不會(huì)同意!”
蕭宏:“為啥?”
李錚:“鎖骨微創(chuàng)賈主任都才入門呢,他也需要機(jī)會(huì)提高自己!所以主刀肯定還是主任,我當(dāng)一助?!?br/> “有道理!”
李錚看了一下鎖骨骨折,是一個(gè)簡單的橫行骨折,手術(shù)難度不大,病人是個(gè)52歲的男性,沒什么特殊病情,李錚不再關(guān)注。
另一臺(tái),是個(gè)43歲的男性患者,4個(gè)月前因車禍導(dǎo)致右肱骨干開放性粉碎性骨折,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療,術(shù)后患者抬腕和伸指功能喪失,右手背虎口區(qū)感覺麻木,橈側(cè)三個(gè)半指麻木,典型的橈神經(jīng)損傷癥狀。
橈神經(jīng)是臂叢神經(jīng)5大主干神經(jīng)中非常重要的一支,一旦損傷,會(huì)給患者帶來嚴(yán)重功能障礙,比如垂腕垂指,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
考慮到患者的病史,到底是術(shù)前外傷就已經(jīng)導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷,還是手術(shù)當(dāng)中損傷,還是鋼板內(nèi)固定對神經(jīng)造成卡壓,現(xiàn)在還不好判斷。
時(shí)間已經(jīng)過去了4個(gè)月,病人于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了藥物營養(yǎng)神經(jīng)治療,電刺激治療,針灸推拿理療等等,癥狀沒有明顯改善,現(xiàn)在必須做橈神經(jīng)切開探查,并修復(fù)。
“橈神經(jīng)損傷,如果是完全斷了,那即便修復(fù),預(yù)后也是不怎么好!”李錚自言自語道。
蕭宏這個(gè)好奇寶寶乘機(jī)問道:“為什么會(huì)不好?”
李錚:“橈神經(jīng)為混合型神經(jīng),既有支配肌肉的運(yùn)動(dòng)束支,又有感覺束支,對手術(shù)的要求非常高,再加上位置越高,神經(jīng)的生長需要時(shí)間越久,即便神經(jīng)長過去了,肌肉已經(jīng)完全萎縮,永久失去了功能!”
蕭宏聽了連連點(diǎn)頭,豎起大拇指道:“又學(xué)到了一個(gè)知識點(diǎn)!”
看完病人的現(xiàn)病史,李錚又點(diǎn)開病人的檢查報(bào)告。
神經(jīng)檢查有多種多樣,最重要的是肌電圖,李錚看了一下,從結(jié)果可得知,病人的橈神經(jīng)并沒有完全斷,看來是卡壓或者挫傷了。