30號(hào)超大手術(shù)間,占地面積達(dá)70平米。
全自動(dòng)多功能碳纖維牽引手術(shù)床,全球頂尖品牌德國龐曼龍的呼吸機(jī)、全麻機(jī),美國巨頭公司春森的超高成像g臂機(jī)(骨科手術(shù)室x光機(jī),可同時(shí)投照兩個(gè)方位,相比c臂機(jī)更簡(jiǎn)便實(shí)用),日本久帝高清腔鏡系統(tǒng),監(jiān)護(hù)系統(tǒng),外科顯微鏡……應(yīng)有盡有!
李錚是第一次來這個(gè)手術(shù)間,也被這里的豪華配置給驚到了。雖然魔方手術(shù)間的配置更高,但現(xiàn)實(shí)中,這里的配置,一般的三級(jí)醫(yī)院想都不敢想。
不過讓李錚感到遺憾的是,除了墻壁上那塊100英寸的8k液晶微機(jī)顯示器外,沒看到其它國產(chǎn)設(shè)備的影子,在高端的醫(yī)療儀器市場(chǎng)上,國產(chǎn)還有很長(zhǎng)的路要走啊。
斷臂少年在麻醉科主任的親自麻醉下,很快進(jìn)入全麻狀態(tài)。
所有的醫(yī)護(hù)都緊張有序的忙碌著。
由于是雙臂離斷,所以醫(yī)護(hù)都分成了兩組,同時(shí)進(jìn)行。
馬主任、韋陽、張龍一組,外加跟臺(tái)器械商郝運(yùn)來經(jīng)理,還有一個(gè)護(hù)師級(jí)別的器械護(hù)士。
任冬副主任,黃三明,李錚一組,外加一個(gè)胖胖的不知名的器械師以及跟臺(tái)護(hù)士謝嘉。
醫(yī)院已經(jīng)緊急聯(lián)系了邢教授和賈主任,讓他們火速回來支援,不過遠(yuǎn)水解不了近渴,等到他們回來,估計(jì)手術(shù)已經(jīng)做完了。
老王跟著他的急診帶教老師,也在手術(shù)室混了個(gè)觀摩的機(jī)會(huì)。
都市頻道的攝影師肩上扛著攝像機(jī),不停的記錄這難得一見的場(chǎng)面,生怕錯(cuò)過了一些重要的細(xì)節(jié),對(duì)這部紀(jì)錄片,他有了更多的期待!
當(dāng)然,醫(yī)院里也和攝影記者約法三章,第一,不得妨礙醫(yī)護(hù)工作,第二,距離手術(shù)臺(tái)拍攝距離至少1米以上,攝像機(jī)必須套無菌膜套,第三,所有拍攝的影像必須經(jīng)過醫(yī)院審核同意方能制作成電視。
對(duì)于這樣的要求,記者們當(dāng)然無條件配合。
對(duì)于絕大多數(shù)人來說,右手的重要性要強(qiáng)于左手,所以馬主任負(fù)責(zé)右手的再植。
“任主任,神經(jīng)束膜的縫合,你有多大把握?”馬主任一邊沖洗手臂殘端,一邊問道。
對(duì)于再植肢體,血管吻合成功是存活的基礎(chǔ),而神經(jīng)縫合的好壞,決定了后期功能恢復(fù)的程度。
如果只是進(jìn)行神經(jīng)外膜縫合,神經(jīng)生長(zhǎng)會(huì)非常緩慢,很可能會(huì)造成肢體部分感覺功能障礙,對(duì)于一個(gè)十幾歲的少年來說,會(huì)影響一生,代價(jià)太大。
所以馬主任也顧不上任主任的面子了,他心里必須有底,畢竟現(xiàn)在他是主要負(fù)責(zé)人。
任主任搖了搖頭。本來手外一還有劉石清副主任做束膜縫合比較好,可不巧劉主任回鄉(xiāng)下了,趕過來也來不及。
任主任認(rèn)真道:“神經(jīng)束膜縫合,目前為止,我只經(jīng)手過5例,6根神經(jīng),其中三根恢復(fù)優(yōu),兩根恢復(fù)良!一根不理想,支配區(qū)感覺缺失!”
任主任的話讓大家心里咯噔一下,這個(gè)優(yōu)良率,著實(shí)有點(diǎn)低了!這個(gè)少年離斷位置有三根重要的大神經(jīng):橈神經(jīng),尺神經(jīng),正中神經(jīng),每根神經(jīng)都是混合型的,既有感覺支又有運(yùn)動(dòng)支,共同支配前臂和手的感覺、功能,哪一根恢復(fù)不好,影響都是巨大的。
馬主任點(diǎn)了點(diǎn)頭,神情前所未有的嚴(yán)肅。
現(xiàn)場(chǎng)氣氛比較凝重,都預(yù)感到了馬主任今天將要打一場(chǎng)硬仗!
一根神經(jīng)縫合束膜都要耗費(fèi)一個(gè)多小時(shí),一條手臂,至少要縫合三大神經(jīng),還有好幾條肌肉肌腱,一條肱動(dòng)脈,一條肱靜脈,一條貴要靜脈,頭靜脈……
簡(jiǎn)直讓人崩潰??!跟臺(tái)護(hù)士和麻醉師已經(jīng)做好了打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
主刀醫(yī)生也是要輪換的,不知道馬主任和任主任能不能不休息堅(jiān)持到其他主任回來!
“你先處理其它的,神經(jīng)留給我!”馬主任大無畏的攬下重任,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)都投來敬佩的眼神,他終于找回了一點(diǎn)上臺(tái)手術(shù)丟的面子。
“清理斷端了!”
刷洗完畢,任主任拿起彎鉗,剪刀,開始修剪近端殘端的組織。
“這種電鋸傷,鋸齒在切割時(shí)必定伴隨著絞挫,還有高熱,所以,整個(gè)切面組織,不論是皮膚肌肉,還是血管神經(jīng),在受傷的的瞬間就已經(jīng)壞死了,我們現(xiàn)在就是要徹底清除壞死的組織,防止液化感染,李錚,你知道怎么判斷肌肉的好壞嗎?”任主任問道。