????在醫(yī)院里,急診科和手術(shù)室永遠(yuǎn)都是最忙的科室,也是最為驚險,責(zé)任最大的科室。
????一個外傷的患者,被緊急送到醫(yī)院后,接觸的第一個科室就是急診科,在經(jīng)過一系列的檢查、化驗之后,如果患者病情平穩(wěn),那就會在急診科或者相關(guān)科室,比如骨科、普外留觀,進(jìn)行保守治療。如果患者病情重,那就需要急診進(jìn)行手術(shù),從根本上解除威脅患者生命的因素。
????急診手術(shù)也是一個高風(fēng)險的醫(yī)療活動,拿一個急診脾破裂的例子來說,患者入院后,一旦確定診斷,就要立刻行脾切除手術(shù)。而脾是人體重要的儲血器官,手術(shù)最大的風(fēng)險就是術(shù)中大出血,因此需要緊急備血才能進(jìn)行手術(shù)。
????對于普外科或者肝膽外科(主治肝膽脾胰)而言,脾切除算不上是大手術(shù),首先開腹之后將脾腎、脾結(jié)腸韌帶分離,然后鉗夾脾胃韌帶后切斷,緊貼脾臟,分離脾門血管,將脾臟切除,最后將脾胃韌帶、脾門血管予以縫扎,這個手術(shù)就算結(jié)束了,再探查一下有無出血,便可以關(guān)腹收工了。手術(shù)很簡單,但是術(shù)中往往會因為大量失血,造成難以挽回的后果。
????因為脾破裂死人的事件,在醫(yī)院每年都有發(fā)生。
????因此說急診科和手術(shù)室是又累,風(fēng)險系數(shù)又高的科室。
????當(dāng)林峰趕到中心醫(yī)院急診科的時候,急診科的醫(yī)生和護(hù)士正在緊張的忙碌著,緊張而有序。
????此時已經(jīng)是七點(diǎn)二十分左右,因為還有進(jìn)行義診,所以林峰要在八點(diǎn)左右趕回二院。
????林峰剛一出現(xiàn),童凱就笑著迎了上來。
????“林醫(yī)生,沒想到你來的這么早?。 蓖瘎P笑著說道。
????“因為今天還要上班,所以一會兒還要趕回去!看童主任的樣子,昨晚又忙活了一夜?”林峰從童凱眼中看到了一絲疲憊之色。
????“哎!別提了,昨晚來了一個外傷脾破裂的患者,當(dāng)時情況十分危急,于是決定立刻手術(shù),但是患者是o型rh陰姓血,我們醫(yī)院血液科和市里的血庫都沒有庫存,但是不手術(shù)患者肯定沒戲,沒辦法,還是硬著頭皮上了,但是結(jié)果卻讓我們很失望,患者因為失血過多,死在了手術(shù)臺上,雖然和我們沒有什么關(guān)系,但是家屬一直再鬧,估計要打官司了?!蓖瘎P一臉的無奈,昨晚奮戰(zhàn)了一夜,就為了搶救這個脾破裂大出血的患者,但是結(jié)果卻是要站到被告席上,這讓他的心里很不舒服。
????人們常說的血型有a、b、o、ab四種血型,稱為abo血型系統(tǒng)。但是人血液紅細(xì)胞上可以檢出多種血液系統(tǒng),除此之外,還有一種極為重要的血型被稱為rh血型系統(tǒng)。臨床輸血前,必須對abo和rh血型系統(tǒng)進(jìn)行鑒別,只有兩者都吻合,才可以輸血。否則將引起極為嚴(yán)重的后果,比如溶血,高熱等反應(yīng),甚至危及生命。
????rh血型又分為陰姓和陽姓,絕大多數(shù)人都是rh陽姓血,只有很少的一部分是rh陰姓血。
????而o型rh陰姓血的珍貴程度,不亞于熊貓在中國的地位,由此可見其血型的珍貴了。
????所以說脾破裂大出血死人,醫(yī)生真是沒有辦法。林峰自然明白其中的道理,因此很理解童凱眼中的無奈和落寞。
????“不說這事兒了,昨天咱們通過電話之后,我已經(jīng)和趙菲菲說過你今天會過來,估計這會兒趙菲菲正在病房等著你呢?!?br/>
????“趙菲菲?”林峰疑惑的問了一句。
????童凱連忙說道:“哦,趙菲菲就是你之前救得那個女的?!?br/>
????林峰點(diǎn)點(diǎn)頭,跟在童凱身邊,向著一間留觀病房走去,中心醫(yī)院的急診科有自己的病房,急診手術(shù)之后就收治在病房里。