第31回,陸大鵬怒摔酒碗
話說陸老員外的侄子陸大鵬,傷了腳踝骨,腫的跟包子一樣,請來了楊一刀和李德仁給陸大鵬看病。
楊一刀先請所有的人出了房間,和李德仁一起,詳細(xì)的給陸大鵬檢查了傷情,并且詳細(xì)問明了陸大鵬受傷的前后經(jīng)過,然后楊一刀看了看李德仁。
李德仁躬身問楊一刀,“師傅,傷你也看了,受傷的經(jīng)過你也詳細(xì)的問了,您感覺怎么樣?”
楊一刀笑瞇瞇的看著李德仁說,“徒兒,我給他檢查傷口的時候,你也看到了他的反應(yīng),我問他受傷的經(jīng)過,你也全都聽到了,在涿州你和我一起行醫(yī)已經(jīng)三個月了,你對陸公子的傷怎么看?對他受傷的情況有一個什么判斷?按照你的想法,應(yīng)該給他怎么治療呢?”
李德仁對楊一刀說,“根據(jù)您老人家檢查過程木大棚的反應(yīng),我可以得出三個結(jié)論,第一就是他沒有傷著骨頭,只是肌肉和筋錯亂了,造成了經(jīng)絡(luò)不暢,血脈堵塞,所以他才感覺到這么疼。第二就是他的軟組織受傷了,包括他腳踝的骨膜,都因為他的腳沒有平穩(wěn)落地,形成了拉傷或者挫傷,雖然外表沒有傷痕,但是他從馬上下來的沖擊力和他身子的重量,足以讓他沒有站住的身子,拉傷他的肌肉或者是挫傷他的骨。第3點就是他的傷集中在這一處,腿和膝蓋基本上都沒有什么大的問題?!?br/> 楊一刀沖著李德仁點了點頭,“徒兒,傷者的癥狀你判斷的基本清楚,看他現(xiàn)在的表現(xiàn),腳踝骨的鼓膜肯定是受傷了,另外他的肌肉和筋,不只是錯了位,肯定是粘連了,這兩點必須要肯定,不能猶豫,因為有了這兩點,治療的方法就不一樣了。根據(jù)你的判斷和我對你的補充,你打算怎么治療陸大鵬的傷呢?”
楊一刀看著李德仁在低頭思考,并沒有催促他,而是等著他想出一個完整的方案。
李德仁走到了陸大鵬的順便,又仔細(xì)看了看他腿上的傷,確認(rèn)了一下受傷的部位,重點是看一看受傷的程度,這種腫脹淤血的狀態(tài),比他在遠處看的要嚴(yán)重一些,只見陸大鵬的腳踝骨,不僅是腫脹的像一個包子,而且有大片的淤血,這說明軟組織受傷的很厲害,楊一刀強調(diào)他的大金筋和肌肉,不僅是錯位,而且有粘連的情況,應(yīng)該是很關(guān)鍵的一點。
李德仁又一想,剛才楊一刀托陸大鵬腳丫子的時候,陸大鵬那種激烈的反應(yīng)說明,他的腳踝骨骨膜肯定受到了嚴(yán)重的傷害,這才讓他疼痛難忍。楊一刀因為是親自檢查傷情,所以在近處進行了觀察,得出的結(jié)論是準(zhǔn)確的,李德仁站在楊一刀檢查的角度再看一遍傷情,對師傅判斷的能力真是心服口服。
望聞問切,本身就是中醫(yī)的看病需要走的程序,這4個方面是哪?一點都不能少,這些外傷還是容易判斷的,如果是得了內(nèi)傷,這4點更加重要,受傷的經(jīng)過,就能夠判斷受傷的程度,只有患者自己才能夠體會到疼痛的程度,也就是對軟組織和骨膜受傷的程度,進行的疼痛反應(yīng),再經(jīng)過望聞問切,就能夠更準(zhǔn)確的判了傷者的病情。
雖然整條腿已經(jīng)被楊一刀詳細(xì)的檢查一次了,李德仁為了更有把握的對病情做準(zhǔn)確的診斷,還是從藥箱子里拿出了一個小木錘,除了腳踝骨以外,從大腿根開始,依次對整條腿用小木錘敲了一遍,一邊敲一邊問陸大鵬的感覺,當(dāng)抽到足三里這個穴位的時候,陸大鵬反應(yīng)的尤其的激烈,這讓李德仁心里對剛才的診斷又堅定了一份信心。
陸大鵬躺在床上,李德仁把楊一刀拉到了旁邊,輕聲的對楊一刀說,“師傅,我覺得他現(xiàn)在應(yīng)該減輕疼痛感,在徹底治療以前,先給他的腳踝骨消腫,才是首要的,不然的話再進行小刀針法治療的時候,不能夠準(zhǔn)確判斷血脈的位置,肌肉和大筋粘連的情況,對我們下一步用小刀跟法實在是一大障礙。”
楊一刀默默的點了點頭說,“徒兒,你說的一點兒也不錯。根據(jù)他軟組織拉傷的情況和,肌肉和大筋粘連的情況,用小刀針法治療是肯定的,你打算具體怎么治療呢?”