????高嚴(yán)腰穿的結(jié)果很不好。頂點ｘ２３ｕｓ腰穿腦脊液壓力高達(dá)216mm，比參考值上限高了接近30%。同時血常規(guī)的報告也被送到了搶救室內(nèi)，血小板比略低10%，為86.0x109/l，肌酸酶（ck）981.0u/l則比參考值高了接近五倍，如果按最低參考值18u/l計算，則高出了接近五十五倍只之多。乳酸脫氫酶，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶三項指標(biāo)也高出了參考值一倍以上。
　　
　　????“病毒性腦膜炎的結(jié)論問題不大。”前來會診的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生李修明對徐有容的判斷給予了肯定。“這么高的肌酸酶，柯薩奇b組病毒感染？”李修明醫(yī)生認(rèn)真閱讀著高嚴(yán)的血液檢查報告，搖頭道，“可是柯薩奇b組病毒不應(yīng)該有中樞神經(jīng)損傷，也不應(yīng)該有癲癇的。”
　　
　　????“中樞神經(jīng)和癲癇有可能是高顱內(nèi)壓導(dǎo)致的不典型癥狀。”徐有容也在閱讀著檢查報告。三人正坐在搶救室的小會議室里，互相交換著意見。會診的時候，最需要的就是大家暢所欲言。頭腦風(fēng)暴最重要的不是意見的正確性，而是提出盡可能多的可能。這樣之后排除診斷的時候，至少能夠有一些提示作用。
　　
　　????孫立恩考慮了一下，“患者之前接受的治療可以幫我們排除細(xì)菌性感染的可能?，F(xiàn)在來看，的確是病毒性腦膜炎的可能性最高。先上甘露醇糾正顱內(nèi)壓，再用利巴韋林控制可能的病毒感染?！?br/>　　
　　????“我建議加上多烯磷脂酰膽堿?！毙煊腥萦行?dān)心的補(bǔ)充道，“患者的肝功指標(biāo)也不太好。如果是柯薩奇病毒感染，有可能累及到肝臟。肝功能異常的話，利巴韋林的效用可能受限。更何況利巴韋林還會導(dǎo)致血膽紅素增高。可能會影響我們監(jiān)控病人的肝臟情況?！?br/>　　
　　????“可以?！睂O立恩開始逐漸習(xí)慣了對徐有容的建議進(jìn)行再考慮。“先上治療吧。就算治療無效，至少也能為診斷提供更多的線索?！?br/>　　
　　????警察老吳頭那里傳來了好消息，他已經(jīng)聯(lián)系上了高嚴(yán)的家人。他們會盡快趕來醫(yī)院。而孫立恩則把注意力重新放回了周秀芳老人身上。
　　
　　????檢查結(jié)果又是一個不好的消息。周秀芳的血液涂片中出現(xiàn)了大量漿細(xì)胞。根據(jù)測定，老人家的血液中，漿細(xì)胞含量高達(dá)5.7x109/l，鑒于老人家之前并沒有過多發(fā)性骨髓瘤病史，按照世衛(wèi)組織的定義，老人家可以直接被確診為原發(fā)性漿細(xì)胞白血?。╬pcl）。
　　
　　????原發(fā)性漿細(xì)胞白血病是一種很罕見的變異型惡性漿細(xì)胞骨髓瘤，被研究者們歸入了成熟b細(xì)胞腫瘤中這是一種種罕見到孫立恩只聽說過名字的罕見疾病。
　　
　　????而周秀芳的ppcl明顯屬于急性白血病，一般需要穿刺骨髓才能確定的疾病如今已經(jīng)波及到了她身體內(nèi)循環(huán)的血液中。同時也說明病情進(jìn)展已經(jīng)到了較晚期，而對周秀芳而言，不幸中的萬幸是，她的ppcl抗體表現(xiàn)為cd56+抗體一種預(yù)后稍微好一點的原發(fā)性漿細(xì)胞白血病分型。
　　
　　????結(jié)果出來后，血液內(nèi)科的黎教授馬上給周軍打了電話，血液內(nèi)科里好一陣折騰后總算是給老人家調(diào)整出了一張病床來。周軍正在和自己的老爹老周同志跑住院手續(xù)。好在血液科調(diào)整出的病房是單人間的特護(hù)病房，老周同志能住進(jìn)去一起陪床。否則光是老太太自己的三級心衰就沒法處理，總不能指望連活動都困難的老人家自己端著塑料臉盆照顧自己吧？